中工網(wǎng)訊 “職工互助保險(xiǎn)真是救了我的命，讓我在最無(wú)助的時(shí)候看到了希望?！鼻安痪?，江蘇徐州沛縣公交公司職工王某突發(fā)急性心衰，手術(shù)花費(fèi)了20余萬(wàn)元。沛縣總工會(huì)迅速啟動(dòng)互助保險(xiǎn)理賠程序，及時(shí)將2.4萬(wàn)元理賠金匯到了甲某的銀行卡里，這對(duì)于困境中的老王無(wú)疑是雪中送炭。今年1—7月，沛縣參保職工15442人，先后為341名職工發(fā)放互助保障理賠金446852元，成為社會(huì)救助體系的重要組成部分。

近年來(lái)，沛縣總工會(huì)職工服務(wù)中心根據(jù)職工大病醫(yī)療互助資金節(jié)余情況不斷優(yōu)化政策，從補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、救助對(duì)象、最高限額等方面進(jìn)行普惠化調(diào)整。職工大病醫(yī)療互助從3年保費(fèi)66元賠付6800元調(diào)至1年保費(fèi)30元賠付10000元；女職工特殊疾病醫(yī)療互助從2年保費(fèi)36元賠付10000元調(diào)至1年保費(fèi)25元賠付15000元；一年互助期內(nèi)，職工住院就醫(yī)在統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)按比例自付部分由70%調(diào)至80%領(lǐng)取互助金。同時(shí)積極與縣醫(yī)保局對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)共享，申報(bào)模式從線下轉(zhuǎn)為線上，患病職工無(wú)須到柜面辦理，減少了遞交紙質(zhì)材料的辦事環(huán)節(jié)。

為讓更多職工受益，縣總工會(huì)加大參保政策的宣傳力度，努力提高職工的知曉率和參保積極性，持續(xù)擴(kuò)大“惠工?！甭毠せブＵ细采w面，強(qiáng)化理賠服務(wù)，細(xì)化責(zé)任分工，建立參保理賠業(yè)務(wù)線上通訊機(jī)制，將投保單位及會(huì)員本人辦理的參保、理賠業(yè)務(wù)進(jìn)度，以手機(jī)短信的形式，第一時(shí)間告知單位經(jīng)辦人和職工本人，做到進(jìn)度實(shí)時(shí)掌握、政策實(shí)時(shí)了解，服務(wù)實(shí)時(shí)在線。